Human papilloma virus (HPV) este o cauză semnificativă de morbiditate și mortalitate în întreaga lume. La ziua de astăzi este una dintre cele mai comune virusuri transmise pe cale sexuala. Amenințarea de infecție cu virusul expus la o mare parte a populației de diferite vârste.
Fiecare a zecea persoană de pe planetă este infectat de acest virus.
Unele tipuri de boli asociate cu HPV au un impact negativ asupra funcției de reproducere a femeilor. Se menționează în masă depistarea de noi cazuri de cancer sistemul de reproducere feminin, legate de papilomavirus uman infecție.
Din istorie.
Leziuni ale pielii și mucoaselor sunt cunoscute pentru a omenirii este deja de peste un mileniu. Sub numele de "negi" acestea au fost descrise de către medicii din Grecia Antică. O actualitate deosebită infecție a achiziționat la sfârșitul secolului al XX-lea. Virală natura neg a fost dovedit de la începutul secolului trecut, despre penis calea de transmitere a raportat în anul 1954
Frecvența condylomatosis printre persoanele tinere și de vârstă mijlocie:
- Anii 1981-1986 - 5,4%
- Anii 1987-1999 - 19,1%
- prezent - până la 60%.
Ce este papilomavirus uman infecție?
Papilomavirus uman infecție - cronică-o boală virală, transmise de la om la om prin contact sexual.
Agentul patogen al infecției.
Patogen -virusul papilloma uman (HPV) -nume generic pentru mai mult de 80 de tipuri de virusuri care provoacă diferite boli ale pielii și ale mucoaselor organismului. Fiecare grup de virusuri HPV are un număr de ordine.
Human papilloma virus se depistează:
- pe piele
- mucoase a cavității bucale
- ale conjunctivei
- mucoasa esofagului
- mucoasa bronhiilor, laringe
- mucoasa rectului
- mucoasa organelor genitale
Transmiterea virusului.
Transmiterea virusului are loc numai de la om la om. Principala cale de transmitere - sexuala.
Sunt posibile, de asemenea,:
- contact-de uz casnic calea de transmitere a infecției în prezența ONU epiteliului - virusul poate pătrunde în organismul uman prin zgârieturi și escoriații, virusul de la o persoană infectată rămâne într-o baie, sala de sport, piscină, pe un prosop, aparat de ras
- personalul medical poate infecta inhalarea de praf în timpul îndepărtarea cu laser veruci genitale, infecta prin instrumentarul chirurgical
- transferarea copilului de la mamă în timpul sarcinii
Factorii care contribuie la apariția sau recurenta HPV:
- Hipotermia
- Tulburări hormonale
- Medicale de manipulare (avort, introducerea steriletului)
- Sarcina
Un grup de infecții HPV
- HPV nu produc boli canceroase (negi pe piele pielea)
- HPV cu risc redus de dezvoltare a cancerului (de diferite tipuri de genitali pe organele genitale)
- de înaltă oncogen de risc (boli neoplazice la femei și bărbați)
Prevalența HPV asociat boli din lume
- 21 000 - Cancer de vulva și vaginul (la femei)
- 40 000 - Anal, cancerul (La bărbați)
- 60 000 - Anal, cancerul (la femei)
- 530 000 - Cancerul de col uterin (la femei)
- 17 300 000 - Condiloame genitale (Printre bărbați)
- 14 700 000 - Condiloame genitale (la femei)
Perioada de incubatie papilomavirus uman infecție poate dura de la 2 luni până la 2-10 ani, în medie de 3 luni.
Pentru papilomavirus uman de infecție este caracteristică ascunsă timp.
Tabloul clinic.
Timp de infecții variate. Ea poate dispărea spontan, apoi din nou progresa.
Secreta 3 forme cursul bolii:
- clinic - prezența vizibile papillomas
- sub - lipsa vizibile manifestări asimptomatică timp, se identifică numai cu indicațiile suplimentare în cercetare (colposcopie sau studiul celulelor)
- latentă - este determinată doar prin analiza de sânge
Principalele simptome papilomavirus uman de infecție - este apariția de:
- neg;
- papillomas - excrescente moi, care se fixează la piele, datorită picior;
- negi genitali - creșteri cu suprafața aspră (în principal, apar în jurul trecerea din spate și pe organele genitale).
Anume la aceste simptome trebuie să acorde o atenție în primul rând.
Consecințele infectării cu virusul papilloma uman:
- Cancerul de col uterin este pe locul al doilea în lista cauzelor de deces la femei. Speranța de viață a bolnavilor de femei scade, în medie, de 26 de ani. Dovedit că 70% din cazurile de cancer de col uterin cauzate de HPV 16 și 18 tipuri.
- Cancerul de col uterin - complet pot fi prevenite boală, dacă este depistat în stadiu incipient de cancer sau în curs de precancer.
- Cancerul vulvei și vaginului.
- Anal cancerul. Anual se înregistrează aproximativ 100.000 de cazuri de acest tip de cancer.
- Cancerul de penis. Numit în 35% din cazuri HPV 16 și 18 de HPV 6 și 11-5% din cazuri.
- Anogenitală negi. Sunt cauzate de HPV 6 și 11. Potrivit datelor OMS, anual în lume se înregistrează peste 30 de milioane de cazuri cu transmitere sexuala neg.
- Cancerul orofaringiene domeniul de la tineri de sex masculin.
Cum pentru a determina prezența virusului în organism și tipul acestuia?
În cele mai multe cazuri de infecții sunt asimptomatice, astfel încât virusul la un pacient de obicei se depistează numai prin analize de specialitate.
Diagnosticul de HPV poate include:
- examenul clinic al pacientului;
- screening de col uterin;
- Lanț a polimerazei (PCR) este o metodă eficientă de diagnostic, prin care se poate determina tipul de virus;
- examenul citologic - sub microscop se studiază caracterul de celule (frotiu pe Citologie din colul uterin);
- analiza de sânge pentru determinarea anticorpilor HPV (o astfel de metodă este folosită foarte rar);
- biopsie - în timpul procedurii de diagnosticare din "suspect de locuri" (de exemplu, din genitali sau papillomas) iau particule de țesut. Se stabilește dacă există suspiciunea că un pacient cancer boala.
Ce este testul pap?
Acesta este un test cu ajutorul căruia se poate determina precanceroase sau canceroase celulele în vagin și colul uterin. Cu o suprafață de col uterin sau de un canal cu o spatulă specială este luată frotiu. Luat materialul este aplicat pe sticla si trimise la laborator, unde medicii-laborant superior cu atenție studiază structura celulara. Testul numit numele grecesc științific Georgios Papanicolau.
Când și cine trebuie să efectueze un test Papanicolau?
- Citologic papanicolau trebuie efectuat de fiecare femeie cel puțin o dată pe an începând cu vârsta de 18 ani sau de la începerea vieții sexuale. În cazul lipsei de contact sexual, efectuarea analizei este admisibilă 1 dată în termen de 3 ani.
- De două ori pe an citologic frotiu se recomandă atunci când se utilizează contraceptive hormonale, dar, de asemenea, femeile care suferă de herpes genital.
- Motivul pentru mai frecvente studii citologice sunt schimbarea frecventă femeie de parteneri sexuali, excesul de greutate (obezitate), infertilitate, prezența verucilor genitale organele genitale.
Prevenirea papilomavirus uman de infecție.
Având în vedere un pericol deosebit acestei infecții, lipsa eficienței metodelor existente de tratament, o importanță primordială capătă prevenirea acestei boli infecțioase.
Profilaxia nespecifică:
- educația sexuală a adolescenților
- limitarea numărului de parteneri sexuali
- utilizarea prezervativului reduce riscul de transmitere a HPV
- de col uterin de screening, care reprezintă examinarea regulată a femeilor, cu ajutorul Pap-test (perie de col uterin) pentru detectarea în timp util și tratament a patologiei
- renunțarea la fumat
Profilaxia specifică:
Vaccinarea împotriva celor mai periculoase (oncogen) tipuri de HPV de băieți și fete la vârsta de 12-13 ani înainte de începerea vieții sexuale și de potențialul de contact cu HPV. După vaccinare se formează o imunitate puternica.
De ce este atât de necesară de vaccin de la papilomavirus uman de infecție?
Virusurile papiloma uman provoacă maligne degenerare a celulelor, adică sunt cauzate de cancer, în special cancer de col uterin.
În ultimii ani are loc o creștere rapidă a frecvenței cancerului genital la bărbați, în legătură cu care tot mai des se pune întrebarea cu privire la introducerea de vaccinare împotriva HPV ambele sexe.
În prezent, vaccinarea împotriva HPV este inclusă în calendarul de vaccinări în 57 de țări ale lumii, în șase dintre ele au introdus vaccinarea ambele sexe.
Eficiența vaccinării ajunge la 98-100%, ceea ce a fost dovedit de studii clinice.
Vaccinarea HPV este cel mai eficient, înainte de începerea vieții sexuale, dar este recomandat tuturor femeilor de vârstă fragedă.
Implementarea pe scară largă a vaccinării va împiedica de la 80-82% din toate tumorile din acest grup.
Prevenirea papilomavirus uman de infecție este unul dintre cele mai importante componente de prevenire a cancerului de col uterin la femei și anumite tipuri de cancer la bărbați.